【宅配キット】お申込みフォーム

お名前 ※
フリガナ ※
郵便番号 ※	例）000-0000
都道府県 ※
ご住所 ※
電話番号 ※	例）000-0000-0000
メールアドレス ※	携帯電話のメールアドレスをご利用の場合は「info@e-otakara.jp」からのメールが受信できるよう、事前にご設定ください。
お送り頂く商品内容 ※	トレカの買取受付は行っておりません
宅配キットのご希望 ※
時間指定 ※
受付No.	事前見積ご利用のお客様はご記入ください